Formularz zgłoszeniowy na kurs języka polskiego dla uczniów z Ukrainy

Niepubliczna Placówka Kształcenia Ustawicznego EDU w Krakowie zaprasza do uczestnictwa w intensywnych i specjalistycznych kursach języka polskiego medycznego dla uczniów uciekających przed wojną w Ukrainie.

Kursy te są organizowane przez Fundację Internationaler Bund Polska, we współpracy z Wydziałem Edukacji Urzędu Miasta Krakowa oraz przy finansowaniu ze środków Funduszu Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF).

Kurs obejmuje 120 godzin dydaktycznych i będzie realizowany do końca czerwca 2023.

Grupy będą liczyły maksymalnie 15 osób. Dla uczestników kurs jest bezpłatny. Do programu kursu będą dołączone elementy kształcenia międzykulturowego dotyczące zarówno polskiej, jak i ukraińskiej kultury.

Oferujemy kursy specjalistyczne w zakresie: Kurs przygotowujący do podjęcia studiów na kierunku pielęgniarstwo oraz kurs przygotowujący do podjęcia kształcenia na kierunkach stomatologicznych.

Zapraszamy Państwa do udziału w tym projekcie i przesłania zgłoszenia w poniższym formularzu.

Każda osoba może zapisać się tylko na jeden kurs i tylko do jednego Wykonawcy.

Więcej informacji na stronie www.ib-polska.pl/unicef oraz www.eduunischool.edu.pl

Formularz

Форма

Form

Formularz zgłoszeniowy

1. Imię i nazwisko uczestnika kursu*

2. Imię i nazwisko rodzica/opiekuna ( w przypadku niepełnoletnich)*

3. Adres e-mail uczestnika kursu*

4. Adres e-mail rodzica/opiekuna ( w przypadku niepełnoletnich)*

5. Telefon uczestnika kursu*

6. Telefon rodzica/opiekuna (w przypadku niepełnoletnich)*

7. Wiek uczestnika*

8. Płeć uczestnika*
MężczyznaKobieta

9. Nazwa krakowskiej szkoły/uczelni, do której uczestnik jest zapisany jako uczeń/student (jeżeli dotyczy) *

10. Uwagi/pytania

Oświadczam, w swoim imieniu lub w imieniu osoby niepełnoletniej,* która pozostaje pod moją opieką iż zapoznałem/am się z informacją dotyczącą przetwarzania danych w Internationaler Bund Polska, która jest dostępna pod linkiem https://ib-polska.pl/o-nas/polityka-prywatnosci-rodo oraz Klauzulą Informacyjną RODO, która jest w nim zawarta. Administratorem Państwa danych osobowych, w tym danych adresowych oraz adresu e-mail jest Fundacja Internationaler Bund Polska. Z Administratorem można się kontaktować pisemnie, za pomocą poczty tradycyjnej pod adresem: al. Daszysńskiego 22 31-534 Kraków lub poprzez e-mail: IB-Polska-Krakow@ib.de Administrator będzie korzystał z Państwa danych głównie w celu prowadzenia sprawozdawczości projektowej. Mają Państwo prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu oraz prawo wniesienia skargi do organu nadzoru na zasadach wskazanych w RODO.

Organizator zajęć zastrzega sobie prawo do wykonywania zdjęć materiałów wideo.* Uczestnik(lub w przypadku osoby niepełnoletniej opiekun prawny) wyraża nieodpłatną zgodę na wykorzystanie wizerunku na potrzeby promocji kursu. Zgoda obejmuje w szczególności, wykorzystanie wizerunku poprzez umieszczanie go na stronach www, banerach internetowych oraz w ramach innej formy reklamy

Oświadczam, że nie uczestniczę w innym kursie języka polskiego organizowanym przez UNICEF*

Oświadczam, że obecnie przebywam w Krakowie. Oświadczam, że niepełnoletni uczestnik kursu pozostający pod moją opieką obecnie przebywa w Krakowie*

Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem uczestnictwa w kursie oraz akceptuję zawarte w nim warunki*

Oświadczam, że przybyłem do Polski po 24 lutego 2022 roku.* Oświadczam, że niepełnoletni uczestnik kursu pozostający pod moją opieką przybył do Polski po 24 lutego 2022 roku

Przyjmuję do wiadomości, że w przypadku rezygnacji z uczestnictwa* w kursie przeze mnie lub osobę, która pozostaje pod moją opieką, gdy liczba uczestników w grupie zmniejszy się poniżej 10-u osób -grupa może zostać rozwiązana